【骨筋膜室综合症的护理ppt课件】 骨筋膜室综合症的护理PPT课件

一、概述

骨筋膜室综合征（Compartment Syndrome）是一种由于肌肉和神经在封闭的筋膜腔内压力升高，导致血液循环受阻，进而引发组织缺血甚至坏死的急症。常见于四肢，尤其是前臂和小腿。

二、病因与发病机制

1. 常见病因

- 外伤性骨折或严重挫伤

- 肿瘤压迫

- 烧伤后肿胀

- 过度运动或长时间固定姿势

2. 发病机制

当筋膜室内压力持续升高，超过毛细血管的灌注压时，会导致：

- 组织缺氧

- 酸中毒

- 神经功能障碍

- 最终可能发展为肌肉坏死和永久性功能障碍

三、临床表现

1. 典型症状

- 持续性剧烈疼痛，尤其在被动牵拉时加剧

- 肿胀明显，皮肤紧张发亮

- 感觉异常（如麻木、刺痛）

- 肢体活动受限

2. “5P”征

- Pain（疼痛）

- Pallor（苍白）

- Paresthesia（感觉异常）

- Pulselessness（无脉）

- Paralysis（麻痹）

四、诊断方法

1. 体格检查

通过触诊判断筋膜室压力是否升高，观察肢体颜色、温度及感觉变化。

2. 筋膜室测压

使用专用仪器测量筋膜室内压力，正常值一般低于10mmHg，若超过30mmHg则需紧急处理。

3. 影像学检查

如X线、MRI等，用于排除骨折或其他结构性病变。

五、护理措施

1. 急救护理

- 立即评估病情，确认是否存在筋膜室综合征

- 保持患者安静，避免进一步损伤

- 通知医生并准备手术

2. 术后护理

- 观察伤口情况，防止感染

- 监测生命体征及肢体血液循环

- 鼓励早期活动，预防深静脉血栓

3. 心理护理

- 向患者及家属解释病情及治疗过程

- 缓解焦虑情绪，增强治疗信心

4. 康复指导

- 指导患者进行适当的康复训练

- 教授自我监测方法，如观察肢体颜色、温度及感觉变化

六、预防措施

- 对高风险人群进行健康宣教

- 避免长时间固定姿势

- 及时处理外伤，防止肿胀加重

- 术后密切观察，及时发现异常

七、总结

骨筋膜室综合征是一种需要快速识别和处理的急症，护理人员在其中起着至关重要的作用。通过科学的护理措施和细致的病情观察，可以有效降低并发症的发生率，提高患者的康复质量。

备注： 本课件适用于护理专业教学、临床培训及健康教育，内容可根据实际教学需求进行调整和补充。