【院感工作计划】为进一步加强医院感染管理，提升医疗质量与患者安全，根据国家相关法律法规及医疗机构感染防控要求，结合本院实际情况，制定本年度院感工作计划。

一、总体目标

以预防和控制医院感染为核心，强化院感监测与预警机制，规范医务人员操作行为，提高全员院感防控意识，降低医院感染发生率，保障患者和医务人员的健康安全。

二、主要任务

1. 完善院感管理体系

建立健全院感管理制度，明确各级职责分工，定期召开院感工作会议，及时分析和解决院感工作中存在的问题。加强与临床科室的沟通协作，形成多部门联动的院感防控体系。

2. 加强培训与教育

每季度组织一次全院性院感知识培训，重点针对手卫生、消毒隔离、医疗废物处理、抗菌药物合理使用等内容进行讲解。针对新入职员工、轮转医生及护士开展岗前院感培训，确保人人掌握基本防控技能。

3. 强化日常监测与数据分析

定期开展医院感染病例监测，对重点科室如手术室、ICU、产房等进行专项检查。利用信息化手段，建立院感数据平台，实现感染数据的实时监控与分析，为决策提供科学依据。

4. 规范消毒与灭菌流程

对各科室的消毒设备、器械清洗、灭菌过程进行不定期抽查，确保符合国家相关标准。加强对重复使用医疗器械的管理，严格执行“一人一用一消毒”制度。

5. 推进重点环节防控

针对多重耐药菌感染、呼吸机相关肺炎、导管相关感染等高发类型，制定专项防控措施。加强抗菌药物使用的监管，避免滥用导致耐药性增加。

6. 加强医疗废物管理

严格按照《医疗废物管理条例》要求，对医疗废物进行分类收集、转运和处置，防止因管理不当引发二次污染或交叉感染。

三、保障措施

1. 成立院感管理小组，由分管院长牵头，医务科、护理部、感染科等相关科室负责人组成，负责统筹协调院感工作的实施与监督。

2. 加大院感工作经费投入，保障必要的物资、设备和人员配置。

3. 将院感工作纳入绩效考核体系，对表现突出的科室和个人给予表彰，对存在问题的科室进行通报批评并限期整改。

四、总结与展望

院感工作是一项长期而复杂的基础性工作，需要全体医务人员共同努力。通过不断优化管理机制、提升专业水平、强化责任意识，力争在新的一年里实现医院感染率持续下降，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。