一、单项选择题

1. 多重耐药菌是指

A. 对一种抗菌药物产生抗性的细菌

B. 对两种或两种以上不同类别抗菌药物同时产生抗性的细菌

C. 只对特定抗生素具有敏感性的细菌

D. 完全不受任何抗生素影响的细菌

正确答案：B

2. 下列哪种方法可以有效预防多重耐药菌的传播？

A. 增加抗生素使用频率

B. 加强手卫生和环境清洁消毒

C. 减少患者活动范围

D. 长期服用广谱抗生素

正确答案：B

3. 多重耐药菌最常见于哪个场所？

A. 社区环境

B. 医疗机构

C. 动物养殖场

D. 自然生态系统

正确答案：B

4. 当发现疑似多重耐药菌感染时，应采取的首要措施是？

A. 立即开始广谱抗生素治疗

B. 进行病原学检测以明确诊断

C. 将患者隔离至普通病房

D. 停止所有抗菌药物的使用

正确答案：B

5. 关于多重耐药菌的管理策略，下列哪项不正确？

A. 合理使用抗菌药物

B. 加强医院感染控制措施

C. 忽视无症状携带者的管理

D. 提高医务人员的职业防护意识

正确答案：C

二、多项选择题

6. 多重耐药菌的危害主要体现在哪些方面？

A. 增加患者的住院时间和死亡风险

B. 导致医疗费用显著上升

C. 影响公共卫生安全

D. 减少了有效的治疗选择

正确答案：ABCD

7. 多重耐药菌的主要传播途径包括以下哪些？

A. 接触传播

B. 空气传播

C. 食物链传播

D. 水源污染传播

正确答案：ABCD

8. 在医疗机构中，如何有效减少多重耐药菌的发生？

A. 制定并严格执行抗菌药物管理制度

B. 定期开展手卫生教育与培训

C. 加强环境卫生管理和监测

D. 鼓励患者多参与户外活动

正确答案：ABC

三、判断题

9. 多重耐药菌仅限于医院内存在，社区环境中不会出现。

错误。虽然医院是多重耐药菌的重要来源之一，但它们也可能存在于社区环境中。

10. 所有多重耐药菌都是由滥用抗生素直接引起的。

错误。除了滥用抗生素外，基因突变、水平基因转移等因素也会导致细菌成为多重耐药菌。

11. 正确的手卫生可以有效切断多重耐药菌的传播链。

正确。良好的手卫生习惯能够显著降低交叉感染的风险。

12. 对于多重耐药菌感染的患者，必须实行单间隔离。

错误。根据实际情况，可以采取适当的隔离措施，不一定需要单间隔离。

四、简答题

13. 请列举三种常见的多重耐药菌类型，并简述其特点。

答：

- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)：对β-内酰胺类抗生素高度耐药，常引起皮肤软组织感染及侵袭性感染。

- 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 (CRE)：对碳青霉烯类抗生素耐药，可能导致严重肺炎和其他器官感染。

- 耐万古霉素肠球菌 (VRE)：对糖肽类抗生素如万古霉素耐药，多见于免疫功能低下患者。

14. 在日常工作中，医护人员应如何做好多重耐药菌的防控工作？

答：

- 加强个人防护装备的使用；

- 严格执行手卫生规范；

- 定期进行环境清洁与消毒；

- 积极推进抗菌药物合理使用的政策落实；

- 定期开展相关知识培训，提高全员防控意识。

通过上述题目和解析，我们可以看到，多重耐药菌的防控是一项复杂而艰巨的任务，需要全体医务人员共同努力才能取得成效。希望每位从业者都能从中受益，并将所学知识应用于实际工作中，共同守护公众健康！