在医疗工作中，护理查房是一项重要的环节，它不仅能够帮助医护人员更好地了解患者的病情变化，还能促进团队之间的沟通与协作。以下是一份内科护理查房的范文，供参考。

查房时间：

2023年10月5日 上午9:00

地点：

某医院内科病房

参加人员：

主治医生、责任护士、实习护士、患者及家属

一、查房前准备

1. 确认患者信息：责任护士提前核对患者姓名、年龄、病历号等基本信息。

2. 查阅病历资料：了解患者入院原因、既往病史、治疗方案及目前状况。

3. 检查仪器设备：确保血压计、体温计、氧气设备等正常使用。

二、查房过程

1. 问候患者：

- 主治医生首先向患者及其家属问好，并简要介绍今天的查房目的。

- 责任护士协助患者调整舒适体位，观察其精神状态和皮肤情况。

2. 询问病情：

- 医生详细询问患者近期是否有不适症状（如咳嗽、胸闷、食欲不振等），并记录下来。

- 患者反映最近睡眠质量较差，容易醒来，且感到乏力。

3. 体格检查：

- 医生对患者进行全面体检，包括测量体温、脉搏、呼吸频率和血压。

- 发现患者双下肢轻微水肿，建议进一步检查肾功能。

4. 讨论治疗进展：

- 主治医生总结了患者目前的治疗效果，强调按时服药的重要性。

- 针对患者提到的睡眠问题，提出可以尝试使用助眠药物，并由护士指导具体用药方法。

5. 健康教育：

- 护士向患者讲解饮食注意事项，比如限制盐分摄入以减轻水肿。

- 强调保持良好心态对于康复的重要性，并鼓励患者多与家人交流。

6. 制定后续计划：

- 根据当前情况调整护理措施，安排下次复查时间。

- 提醒患者如有任何异常应及时联系医护人员。

三、查房后总结

- 主治医生指出本次查房的重点在于关注患者的整体状态，特别是心理层面的支持。

- 实习护士表示通过此次机会学到了很多实用的知识，并希望今后能参与更多类似的活动。

这份范文展示了内科护理查房的基本流程，旨在提高医疗服务水平的同时增强医患关系。每位参与者都应尽职尽责地完成自己的任务，共同为患者的早日康复努力。