甲方（全称）：__________

乙方（全称）：__________

鉴于甲乙双方在合作过程中可能涉及一定的风险和责任，为明确双方的权利义务关系，经友好协商，特订立本协议，以兹共同遵守。

一、免责事项

1. 本协议生效后，甲方对于因不可抗力因素导致的任何损失或损害不承担赔偿责任。不可抗力包括但不限于自然灾害、战争、政府行为、政策调整等无法预见、避免或克服的情形。

2. 在乙方操作过程中，如因自身原因导致的任何损失或损害，甲方不承担责任。乙方应自行采取必要的防护措施，并对自身的安全负责。

3. 甲方提供的服务或产品仅限于一般用途，乙方不得擅自改变其使用目的或超出范围使用。若因此产生的一切后果由乙方自行承担。

二、协议期限

本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年/月/日至____年/月/日止。期满后如需续约，双方应另行签订书面协议。

三、争议解决

因执行本协议所发生的争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成时，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

四、其他约定

1. 本协议未尽事宜，由双方协商补充，并作为本协议的组成部分，与本协议具有同等法律效力。

2. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：__________

授权代表（签字）：__________

日期：__________

乙方（盖章）：__________

授权代表（签字）：__________

日期：__________

以上为《简单免责协议书》的内容模板，可根据具体情况进行修改和完善。在签署前，请务必仔细阅读并确认条款内容，确保符合双方的实际需求。